УДК

[616.831-005:616.89-008.47]-053.2-073

Сведения об авторах

МЕЛЬКОВА Людмила Артемьевна, кандидат биологических наук, научный сотрудник научно- исследовательской лаборатории кардио-респираторной системы института медико-биологических исследований Северного (Арктического) федерального университета имени М.В. Ломоносова. Автор 20 научных публикаций 

Аннотация

В статье представлены особенности состояния церебрального кровотока, изученные методом реоэнцефалографии у 153 мальчиков 7-14 лет с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Показано, что с возрастом наблюдается реорганизация системы мозгового кровообращения. В каротидной и вертебробазилярной областях с возрастом отмечается значимое снижение большинства амплитудных и временных реографических показателей. Выявлено значимое снижение величины и интенсивности кровотока как в каротидной, так и вертебробазилярной областях головного мозга, улучшение венозного оттока, уменьшение явлений венозной дисгемии. Эти изменения скоростных показателей указывают на повышение тонуса сосудов распределения (крупного и среднего калибра), а значит, и улучшение их пропускной способности, что является важным фактором, оказывающим влияние на механизмы, регулирующие приток крови к головному мозгу. Установленные тенденции к повышению скорости медленного кровенаполнения в левом полушарии головного мозга и снижению в правом полушарии рассматриваются как компенсаторная реакция, связанная с функциональной доминантностью левого полушария у большинства людей. Полученные результаты согласуются с данными проведенных ранее исследований и свидетельствуют о возрастной физиологической экономизации мозгового кровообращения. Однако обращает на себя внимание факт сохранения функциональных отклонений в состоянии микроциркуляторного русла (повышенный тонус артериол, прекапилляров, посткапилляров, венул по сравнению с должными возрастными величинами). Данные изменения согласуются с представлениями о функциональном развитии организма ребенка в онтогенезе и в большей степени связаны с процессами адаптации микроциркуляторного русла к метаболическим потребностям головного мозга детей с СДВГ.

Ключевые слова

младший и средний школьный возраст, мозговой кровоток, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Список литературы

1. Глозман Ж.М. Нейропсихология детского возраста. М., 2009. 272 с. 
2. Заваденко Н.Н. Синдром дефицита внимания и гиперактивности: новое в диагностике и лечении // Вестн. Сев. (Арктич.) федер. ун-та. Сер.: Мед.-биол. науки. 2014. № 1. С. 31–39. 
3. Касатикова Е.В., Брязгунов И.П. Характеристика детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью // Педиатрия. 2001. № 2. С. 40–42. 
4. Foreman D.M. Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Legal and Ethical Aspects // Archives of Disease in Childhood. 2006. Vol. 91 (2). Р. 192–194. 
5. Guiding Principles for the Diagnosis and Treatment of Attention Deficit / Hyperactivity Disorder. Washington, 2006. P. 12. 
6. Мубаракшина А.Р. Ультразвуковая доплерографическая оценка церебрального кровотока у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью: автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань, 2009. 23 с. 
7. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога. М., 2003. 208 с. 
8. Kim B.N., Lee J.S., Shin M.S. et al. Regional Cerebral Perfusion Abnormalities in Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Statistical Parametric Mapping Analysis // Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 2002. Vol. 252 (5). Р. 219–225. 
9. Белоусова Е.Д., Никонова М.Ю. Синдром дефицита внимания / гиперактивности // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. № 3. С. 39–42. 
10. Amen D.G., Carmichael B.D. High-Resolution Brain SPECT Imaging in ADHD // Ann. Clin. Psychiatry. 1997. Vol. 9, № 2. Р. 81–86. 
11. Грибанов А.В., Мелькова Л.А., Старцева Л.Ф. Мозговая гемодинамика у гиперактивных детей с дефицитом внимания // Экология человека. 2013. № 10. С. 49–54. 
12. Грибанов А.В., Мелькова Л.А., Федотов Д.М. Мозговая гемодинамика у детей 11-14 лет с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью // Вестн. Сев. (Арктич.) федер. ун-та. Сер.: Мед.-биол. науки. 2014. № 3. С. 16–26. 
13. Дьяконова Е.Н. Последствия легкого перинатального гипоксически-ишемического поражения головного мозга у детей 3–12 лет: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Иваново, 2009. 41 с. 
14. Животова В.А. Сравнительный анализ реоэнцефалографических показателей детей в норме и при минимальных мозговых дисфункциях: автореф. дис… канд. биол. наук. Ростов н/Д., 2012. 24 с. 
15. Заломихина И.Ю. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей // Логопед. 2007. № 3. С. 33–39. 
16. Тухбатуллин М.Г., Мубаракшина А.Р., Сафуиллина Л.Р., Зайкова М.Ф., Белоусова М.В. Ультразвуковое исследование в оценке церебрального кровотока у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. № 1. С. 78–84. 
17. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней: рук-во для врачей, 5-е изд. М., 2013. 488 с. 
18. Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клинической практике. М., 1997. 403 с. 
19. Железкова А.А., Скоробогатов Ю.Ю., Филатова О.В. Возрастные особенности линейной и объемной скорости кровотока во внутренних сонных артериях // Изв. Алт. гос. ун-та. 2010. № 3(2). С. 29–34. 
20. Батуева Ю.В. Особенности нервно-психического развития, церебральной гемодинамики и микроциркуляции у детей 5–9 лет с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью: автореф. дис. … канд. мед. наук. Иваново, 2008. 18 с.